成都子宫肌瘤可能出现的并发症
发布人:成都九龙医院 发布时间:2016-03-23 13:09:39
成都子宫肌瘤可能出现的并发症?医生介绍说,子宫肌瘤的确切病因不明,也许与体内的雌激素水平的过高,长时间受雌激素影响有关。由于子宫肌瘤的生长非常的快,当供血不良时,能够发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严峻,则继发变性愈多。
子宫肌瘤的并发症:
(一)扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。
(二)感染及化脓:肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。
浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
粘膜下肌瘤易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂,破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应,镜检常不能得到结果。
(三)子宫肌瘤合并妊娠。
(四)子宫肌瘤合并子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
治疗子宫肌瘤有哪些方法?
一、子宫肌瘤内窥镜手术
1.腹腔镜手术 它可以做肌瘤切除,也可在镜下做子宫切除,适应证与经腹手术相同,其优点是创伤小,恢复快。但其要求技术高费用高.
2.宫腔镜手术 适用于子宫黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤有部分突向宫腔的、宫颈肌瘤,其优点是创伤小,可保留子宫,恢复快。
妇科医生指出,另外,妊娠合并子宫肌瘤的发病率占肌瘤患者的0.5%~1%,占妊娠的0.7%~7.2%,在妊娠期,若无症状无须处理,定期检查,若发生肌瘤红色变性,浆膜下肌瘤蒂扭转,可采用保守治疗,若保守治疗无效,或肌瘤嵌顿于盆腔,影响妊娠继续进行,或肌瘤压迫临近器官,出现严重症状,都应手术治疗。
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