腹腔镜手术你需要了解些什么

 　　腹腔镜手术你需要了解些什么?成都九龙妇科医院医生告诉你，腹腔镜技术作为妇科诊断与治疗不可缺少的一项技术，广泛应用于临床上诊断和治疗很多困难的病例，那么在腹腔镜手术你需要了解些什么?下面成都九龙妇科医院的妇科医生就来为您介绍了腹腔镜手术需要注意的事项。

　　腹腔镜手术你需要了解些什么?成都九龙妇科医院医生告诉你腹腔镜手术的适应证：

　　1、排卵期收集卵细胞，进行体外授精。

　　2、取活检、电凝、病灶切除、分离粘连、宫外孕孕囊内注药、卵巢巧克力囊肿摘除术、卵巢良性肿瘤及子宫切除术等。

　　3、用于临床诊断有困难的病例：如原因不明的腹痛、肿瘤、炎症、宫外孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢、子宫穿孔、生殖器官畸形及两性畸形时分辨畸形类型等。

　　4、绝育术和取出异位节育器。

　　5、对原因不明的不孕症者，检查子宫发育情况，有无排卵，输卵管是否通畅，病变部位和程度，有无粘连。

　　腹腔镜手术用品：

　　镜管，套管，穿刺针，人工气腹装置，子宫变位器，腹腔电凝器，微型剪，活检钳。腹部小外科器械，冷光源装置。

　　腹腔镜手术术前准备：

　　1、全身体检，盆腔检查，宫颈防癌涂片、阴道清洁度、心电图、胸部X线等检查，检验要求基本同开腹手术。

　　2、腹部、外阴部常规备皮，术前服泻药或灌肠，术日晨禁食。

　　腹腔镜手术方法：

　　1、麻醉 多选用局麻或全麻，局麻时可静脉推注哌替啶50mg或安定10mg.

　　2、体位 取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，放置举宫器，消毒腹部皮肤时尤其注意清洁脐窝部，铺巾。

　　3、人工气腹 以两把巾钳对称夹住脐轮两旁皮肤及皮下脂肪组织，于脐轮下切开皮肤1cm,尽量提起腹壁，由切口处以下45度角插入气腹针，由空针抽吸后行水实验，证实进入腹腔后接CO2充气 机，再行压力实验，压力正常则开始人工气腹，通常充气量为2.5-4L,腹腔内压为2.00kPa(15mmHg)。

　　4、套管针穿刺 气腹成功后拔出气腹针，在切口处将套管针慢慢插入腹腔，感觉进入腹腔后拔出套管芯，听到腹腔内气体冲出后插入腹腔镜。

　　5、腹腔镜观察 置患者于头低臀高位，与水平线成30度角，术者位于患者左侧，手持腹腔镜，依次观察子宫、输卵管、卵巢、子宫直肠陷凹;盆腔内其他部位病灶，按需移动内镜或利用举宫器移 动子宫，暴露盆腔各部，必要时根据需要施行不同手术。如检查输卵管是否通畅，可从子宫变位器导管注入色素液，以观察通畅程度。探查完毕，注意有无出血或损伤，然后拔出腹腔镜，排净腹腔内气 体，慢慢 拔出套管，缝合切口，覆盖无菌纱布。

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